“没想到老伴能这么快康复回家，咱们县医院的护士技术真好。”这是患者袁大爷在出院时，他老伴说的肺腑之言。
70岁的袁大爷，因糖尿病合并双侧肺部感染、大面积脑梗死、冠心病、高血压等多种疾病在外院治疗，因不堪高额费用，于2月25日转入县人民医院内分泌科继续治疗，入院时患者神志不清，因长期卧床骶尾部皮肤带入2期压伤，带入吸氧管、鼻饲管、留置尿管等等，患者痰多且粘稠，不易咳出，病情危重且复杂，随时有生命危险，护士长立即上报护理部备案，申请多学科护理会诊，在护理部的综合协调下，各专科积极响应，危重症护理专科、伤口造口失禁护理专科、卒中护理专科、康复护理专科、呼吸科等科室的护理专家来到床边对患者进行了细致的查体评估，在各自的专业领域进行了综合考虑和建议，很快讨论出一套适合疾病现状的护理方案。集合护理会诊意见，经过内分泌科全体医护的共同精心护理，患者很快病情稳定了，患者呼吸平稳，吸氧停了，痰能咳出了；患者能由口进食了，没有呛咳；患者骶尾部压伤面积也明显减小了……患者病情的每一点改善，各专科的护理专家都在持续关注着，并为之高兴。患者很快病情稳定，于3月10日顺利出院了。
患者出院一周后，为更好地提升慢病患者护理质量，做好慢病管理延伸护理服务工作，多学科护理团队小组成员佩戴口罩，严格进行手卫生后，一同前往袁大爷家中。此次活动团队成员为袁大爷监测血糖、血压，给予饮食、胰岛素规范化注射及低血糖等糖尿病相关知识再次指导。伤口造口失禁专科护士查看了袁大爷的骶尾部皮肤，压伤皮肤已经愈合，又给患者家属详细讲解了卧床病人皮肤的护理方法，卒中专科护士讲解并演示肢体功能锻炼方法。护士长现场对袁大爷的身体评估情况电话汇报了管床医生并进行了降压药物的调整。此次多学科的延伸护理服务让袁大爷和老伴感动不已，他们没想到县医院的护士们能亲自到家中看望袁大爷，真是感到很温暖。
随着人口老龄化，糖尿病合并心脑血管疾病、肿瘤等多种慢性疾病的患者也越来越多，单一的专科护理往往已不能满足患者疾病康复的需求，为了适应当今护理学科发展的新形势，拓展护理服务新领域，东海县人民医院糖尿病护理专科不断深化责任制整体护理服务模式，将多学科团队（ＭＤＴ）运用到糖尿病专科护理中，让患者得到最适宜的护理及康复方案，弥补之前单一护理模式的缺陷，有力的保障了患者安全，提升了护理质量。ＭＤＴ护理模式的运用不仅有效解决了患者的护理难题，为患者提供精准护理，保障患者安全。还能充分发挥各个护理专科的专业优势，有利于护士自身的成长学习和科室之间护理技术的互学互助，进一步提升护理质量，深化优质护理内涵。东海县人民医院表示今后将继续推行此类模式，以更优质更专业更高效的服务奉献于患者，真正把优质护理做实做细！
